Как найти настоящую причину анемии и почему не стоит сразу пить железо

Простые решения сложных проблем — мечта, когда они действительно мудры.
Увидел анемию — назначил железо? К сожалению, в этом случае, это может быть наихудшим решением.

Во-первых, анемия может зависеть не только от железа. Сниженный гемоглобин это еще и витамины группы В, витамин С, обмен белка, состояние кишечника и конечно медно цинковые взаимоотношения, о которых часто вообще не говорят.
Во-вторых, перегрузка железом намного более вероятна чем его дефицит при современном обогащении железом нашего рациона. Если железо в сыворотке повышено, а гемоглобин стремится к нулю, то это явный признак того, что что-то не так с усвоением.

Что мешает быстренько проверить и найти причину, прежде чем сразу назначать железо — сильный окислитель? Сколько мы потом видим ребят после капельниц с нарушенным детоксом печени, оксидативным стрессом и с ВНИМАНИЕ! продолжающейся анемией при взлетевшем ферритине.
⠀
Мы все чаще приходим к мнению, что ФЕРРИТИН ДОВОЛЬНО ПЛОХОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ СТАТУСА ЖЕЛЕЗА, и часто он бывает просто ложно завышен!

После капельниц он взлетает, но меняются ли при этом запасы железа?
Или это просто воспаление? Ведь ферритин это белок острой фазы воспаления.

ЧТО ВАЖНО ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЧИНЫ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

1. Статус потребления железа

Например, вы веган много лет или по какой-то странной причине не едите железо содержащих продуктов;

2. У вас хроническое воспаление — с перевариванием явно будут проблемы.

3. У вас низкий статус потребления витаминов группы В или они расходуются ввиду полиморфизмов или других причин.

4. Статус витамина С также важен.

5. Еще один важный аспект, который часто упускается — это статус меди!⠀

📍Дефицит меди ухудшает усвоение железа, снижает синтез гема и вызывает накопление железа в организме.

Какие показатели нужно смотреть

Ну, во первых, кроме гемоглобина мы, как умные люди, должны с вами взглянуть на:

• MCV — при его повышении чаще можно диагностировать дефицит витамина В12;
• Трансферрин — повышен — дефицит железа, понижен — перегрузка и воспаление;
• ОЖСС — повышение — дефицит железа, если понижен — наоборот перегрузка;
• ЛЖСС — повышен — дефицит железа, понижен — перегрузка
• % насыщения трансферрина — понижен — дефицит железа, повышен — перегрузка;

И это лишь краткие комментарии, все намного интереснее если копнуть.

• Цинк и медь — причем сывороточные далеко не всегда покажут суть проблемы, можем глянуть и церулоплазмин (медь зависимый белок), но и он может быть ложно повышен при воспалении;
  Поэтому анамнез поможет понять нет ли у человека дефицита меди.
  Скажем, пили вы по 50 мг цинка годик, жди дефицит меди.

❗️ПАТТЕРН В 12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

• Снижение НСТ, HGB и эритроцитов
• Повышенный МСV> 89,9
• Повышенный МСН> 31,9
• Повышенный RDW> 13
• Повышенный МСНС> 35
• Повышенный LDH> 200
• Снижение уровня В12 в сыворотке (<450 или 259 пмоль / л) хотя часто бывает и нормальный уровень
• Снижение фолиевой кислоты (<15 или 34 нмоль/л)
• Повышение уровня ММА (> 2.60)
• Снижение уровня мочевой кислоты (жен ❤,0, муж ❤,5)
• Гиперсегментированные нейтрофилы

❗️ПАТТЕРН ЖЕЛЕЗО ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

• Снижение НСТ (жен ❤7 или <0,37, муж <40 или 0,40)
• Снижение НGB (жен <13,5 или <135, муж <14,0 или <140)
• Снижение MCV (<82), MCH (<28) и МСНС (32)
• Снижение сывороточного железа (<85 или <15,22)
• Снижение ферритина (<10–15 у женщин, <20 у мужчин), но не всегда
• Снижение % насыщения трансферрина (<20% или <0,20)
• Повышенное RDW (> 13)

❗️ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ МЕДЬ ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

• Снижение гематокрита
• Снижение гемоглобина
• Снижение эритроцитов
• MCV слегка повышен
• Мочевая кислота может быть понижена
• Медь в сыворотке понижена при отсутствии явного воспаления
• Церулоплазмин ниже 18 мг/дл

ПРИЗНАКИ ДЕФИЦИТА МЕДИ

• Анемия,
• Низкая энергия
• Легко возникающие раны,
• Нарушение иммунной функции (нейтропения и лейкопения),
• Остеопороз

Статус меди определить очень сложно, так скажем повышение меди и церуплоплазмина в сыворотке, да еще и с С-реактивным белком, явно собьет всех с толку, но покажет лишь ложно завышенные результаты;
Определять можно только В ОТСУТСТВИИ ВОСПАЛЕНИЯ ПО ЦЕРУЛОПЛАЗМИНУ, который при дефиците меди снижается,
По возможности поверить МЕДЬ В ЛЕЙКОЦИТАХ;
Еще можно ИЗМЕРИТЬ МЕДЬ В ВОЛОСАХ, но тут тоже должно повезти, дефицит должен быть длительным и волосы должны расти с одинаковой скоростью, что в нашей жизни выглядит фантастикой;
⠀
МЕДЬ
За год превенции, лечения и восстановления от «новой» болезни вы точно пили ЦИНК, а он ведь РОНЯЕТ НАМ МЕДЬ, свойство у него такое есть нехорошее….
⠀
КАК ИЗБЕЖАТЬ ДЕФИЦИТА

• На каждые 20 мг цинка добавляйте 1 мг меди.
• Употребляйте печень животных в пищу — источник Cu.
• Добавки меди от 1 до 2 мг.

Больше статей и биохаков вы можете найти в телеграмме по адресу http://tg.guru/hack_bio или введя линк @hack_bio в поисковой строке.

Присоединяйтесь также к чату @hack_bio_chat, в котором уже более 1000 единомышленников обсуждают то, как оптимизировать свой организм.